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你知道一次性使用換藥包的操作流程有哪些嗎?
[適應(yīng)征]
開放性損傷:傷后6-8h以內(nèi)的;傷口污染較輕,不超過(guò)傷后12h的,頭面部傷后24h內(nèi)可行清創(chuàng)術(shù)。
[禁忌證]
化膿感染傷口不宜縫合。
[會(huì)診指征]
合并顱腦、胸、腹有嚴(yán)重?fù)p傷;深部貫通傷者;四肢開放性骨折者;臺(tái)并有肌腱斷裂、重要血管、 神經(jīng)損傷者;
[準(zhǔn)備工作]
器械準(zhǔn)備:消毒鉗、持針器、鑷子(有齒及無(wú)齒鑷).縫合線、剪刀、引流條或橡皮膜、外用生理鹽水、紗布、棉墊、繃帶、膠布、
75%乙醇等。2.手術(shù)者洗手, 戴手套。
[操作方法]
1.清創(chuàng)換藥包清洗去污:①用無(wú)菌紗布覆蓋傷口 ;②剪去毛發(fā),除去傷口周圍的污垢油膩(用肥皂水、松節(jié)油),用外用生理鹽水
清洗創(chuàng)口周圍皮膚。
2.傷口的處理:
①常規(guī)麻醉后,消毒傷口周圍的皮膚,取掉覆蓋傷口的紗布,鋪無(wú)菌巾。換手套,穿無(wú)菌手術(shù)衣;②檢查傷口,
清除血凝塊和異物;③切除失去活力的組織;④必要時(shí)可擴(kuò)大傷口,以便處理深部創(chuàng)傷組織;⑤傷口內(nèi)徹底止血;⑥再次用無(wú)菌生理鹽
水和雙氧水反復(fù)沖洗傷口。
3.縫合傷口:①更換手術(shù)單、 器械和手術(shù)者手套;②按組織層次縫合創(chuàng)緣;注意進(jìn)針、出針、縫線走形、縫合深度、縫合張力適
當(dāng)。針距邊距適當(dāng)?shù)取?根據(jù)不同的組織情況決定針距1cm.邊距0.5cm的大小,并做到均勻-致)③污染嚴(yán)重或留有死腔時(shí)應(yīng)置|流物或
延期縫合皮膚。
4.傷口覆蓋無(wú)菌紗布或棉墊。以膠布固定