使用一次性換藥包時(shí),換藥拆線前需要做哪些準(zhǔn)備工作?首先換藥室清潔消毒，再通知病人準(zhǔn)時(shí)去換藥室拆線，然后操作者準(zhǔn)備用物。具體準(zhǔn)備的用物放治療車上，有一次性無菌換藥包、碘伏包或碘伏、無菌刀片、無菌敷料，醫(yī)用垃圾袋，銳器盒，最好帶一個(gè)助手，要幫忙倒碘伏。操作者和助手洗手，戴口罩和帽子。準(zhǔn)備工作大概就是這些，因?yàn)楝F(xiàn)在規(guī)定換藥包內(nèi)不能放碘伏包，所以只能拿碘伏瓶倒在棉球上或者一次性碘伏包。

如何預(yù)防插導(dǎo)尿包時(shí)出現(xiàn)感染現(xiàn)象?全科醫(yī)生是經(jīng)過全科醫(yī)學(xué)專業(yè)培訓(xùn)，臨床技能全面、醫(yī)德高尚的高素質(zhì)基層醫(yī)療保健人才,富有獨(dú)立工作能力,對個(gè)人家庭及社區(qū)提供便捷、廉價(jià)的防、 治?？等轿坏膬?yōu)質(zhì)服務(wù)。開展全科醫(yī)療服務(wù), 如果沒有具有活力的全科醫(yī)生做堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ),工作將缺乏生氣和動(dòng)力,那種以單純的?？漆t(yī)療的服務(wù)體系,勢必造成醫(yī)療秩序的混亂,也沒有任何國家的經(jīng)濟(jì)能夠負(fù)擔(dān)得起。那么,插導(dǎo)尿管如何預(yù)防感染呢?導(dǎo)尿包相關(guān)尿路感染預(yù)防SOP尿路感染(UTI)是二位常見醫(yī)院感染類型, 75% ~ 80%與留置導(dǎo)尿管相關(guān)。為有效預(yù)防導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染,特制定以下控制措施:插管前準(zhǔn)備與插管時(shí)的措施1.盡量避免不必要的留置導(dǎo)尿;2.仔細(xì)檢查無菌導(dǎo)尿包，如過期、外包裝破損潮濕,不得使用;3.根據(jù)年齡、性別、尿道情況選擇合適的導(dǎo)尿管口徑、類型。通常成年男性選16F ,女性選14F ;4.規(guī)范手衛(wèi)生和載手套的程序;5.常規(guī)的消毒方法:用0.1%的新潔爾滅消毒尿道口及其周圍皮膚粘膜,程序如下:男性:自尿道口、龜頭向外旋轉(zhuǎn)擦拭消毒,注意洗凈包皮及冠狀溝。女性:先清洗外陰,其原則由上至下,由內(nèi)向外,然后清洗尿道口、前庭、兩側(cè)大小陰唇,后會(huì)陰、肛門,每一個(gè)棉球不能重復(fù)使用;6.插管過程嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作,動(dòng)作要輕柔,避免尿道粘膜損傷;7.對留置導(dǎo)尿患者,應(yīng)采用密閉式引流系統(tǒng)。

一次性使用陰道擴(kuò)張器是一種一次性無菌陰道擴(kuò)張器，供婦科查看用，分推拉式、調(diào)理式和鉤扣式三種。性能結(jié)構(gòu)：一次性無菌陰道擴(kuò)張器 由上葉、下葉和手柄組成，分推拉式、調(diào)理式和鉤扣式三種，按尺度不同分三個(gè)規(guī)格。一次性無菌陰道擴(kuò)張器 應(yīng)無菌；適用范圍：供婦科查看用；規(guī)格型號(hào)：大號(hào)、中號(hào)、小號(hào)；一次性照明陰道擴(kuò)張器在為婦科病人檢查、治療時(shí)，我們常會(huì)用到陰道擴(kuò)張器，現(xiàn)在常用的陰道擴(kuò)張器，在燈光較暗的情形下，插入陰道后，無法看清陰道內(nèi)的具體情形，以致于無法進(jìn)行有效檢查和治療。

一次性使用導(dǎo)尿包常用指南操作要點(diǎn)1.定時(shí)擠壓引流管，引流液多或有血塊則按需正確擠壓，捏緊引流管的遠(yuǎn)端，向胸腔的方向擠壓，再緩慢松開捏緊的引流管，防止引流瓶中液體倒吸。如接有負(fù)壓裝置，吸引壓力適宜，過大的負(fù)壓引起胸腔內(nèi)出血及患者疼痛。一次性使用導(dǎo)尿包2.根據(jù)病情盡可能采取半臥位。3.引流裝置應(yīng)保持密閉和無菌，保持胸壁引流口處的敷料清潔干燥，敷料滲出液較多應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)生更換。4.根據(jù)病情需要定時(shí)準(zhǔn)確記錄引流量。5引流瓶內(nèi)無菌生理鹽水每天更換，引流瓶每周更換，床旁備血管鉗，更換時(shí)必須夾閉引流管，防止空氣進(jìn)入胸膜腔引起氣qi胸。

一次性使用吸痰管操作方法(1)檢查吸引器各部連接是否完善，有無漏氣。優(yōu)質(zhì)一次性使用會(huì)陰護(hù)理包接通電源，打開開關(guān)，檢查吸引器性能，調(diào)節(jié)負(fù)壓。一般成人吸痰負(fù)壓約40-50 kPa，小兒吸痰約13-30kPa，將一次性使用吸痰管置于水中，試驗(yàn)吸引力，并沖洗皮管。(2)將病人頭部轉(zhuǎn)向護(hù)士，鋪治療巾于頜下。(3)插入一次性使用吸痰管，其順序是由口腔前庭→頰部→咽部，將各部吸盡。一次性使用會(huì)陰護(hù)理包廠家如口腔吸痰有困難時(shí)，可由鼻腔插入(顱底骨折患者禁用)，其順序由鼻腔前庭→下鼻道→鼻后孔→咽部→氣管(約20-25cm)，將分泌物逐段吸盡。若有氣管插管或氣管切開時(shí)，可由插管或套管內(nèi)插入，將痰液吸出。昏迷病人可用壓舌板或開口器先將口啟開，再行吸引。

一次性吸痰包的使用方法一次性使用吸痰管用于臨床患者抽取氣管內(nèi)痰液或分泌液用。一次性使用吸痰管吸痰動(dòng)作要輕、穩(wěn)。一次吸痰時(shí)間不應(yīng)超過15秒，吸引器連續(xù)使用時(shí)間不超過3分鐘。1檢查吸引器各部連接是否完善，有無漏氣。接通電源，打開開關(guān)，檢查吸引器性能，調(diào)節(jié)負(fù)壓。一般成人吸痰負(fù)壓約40-50 kPa，小兒吸痰約13-30kPa，將一次性使用吸痰管置于水中，試驗(yàn)吸引力，并沖洗皮管。2將病人頭部轉(zhuǎn)向護(hù)士，鋪治療巾于頜下。插入一次性使用吸痰管，其順序是由口腔前庭→頰部→咽部，將各部吸盡。如口腔吸痰有困難時(shí)，可由鼻腔插入(顱底骨折患者禁用)，其順序由鼻腔前庭→下鼻道→鼻后孔→咽部→氣管(約20-25cm)，將分泌物逐段吸盡。3氣管內(nèi)吸痰，待病人吸氣時(shí)，快速將導(dǎo)管插入，自下而上邊退邊左右旋轉(zhuǎn)導(dǎo)管，消除氣道分泌物，并注意觀察病人的呼吸。在吸引過程中，如病人咳嗽厲害，應(yīng)稍等片刻后再行吸出。并隨時(shí)沖洗吸引管，以免痰液堵塞。4吸畢，關(guān)閉吸引器開關(guān)，棄吸痰導(dǎo)管于小桶內(nèi)，吸引膠管玻璃接頭插入床欄上盛有消毒液瓶內(nèi)備用，將病人口腔周圍擦凈。觀察吸出液的量、顏色及性質(zhì)，必要時(shí)做好記錄。