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插管時的護理⑴清醒患者:操縱中應鼓勵其增強決心信念,調(diào)動自我控制能力,從而按捺不良情緒,配合插管。插管時如碰到阻力,切勿強行置入,應查明發(fā)生原因,如管腔內(nèi)有堵塞,可向胃管內(nèi)注入空氣,若泛起呃逆,說明管腔啟齒部位在食管內(nèi),可將胃管向下試插。⑵意識障礙患者:可采用誘導吞咽法插胃管:患者取平臥或頭高位,操縱者兩人分站兩側(cè),左側(cè)操縱者按傳統(tǒng)方法將胃管輕插至14~16cm休止,待患者不適癥狀消失后,左側(cè)操縱者用木帛簽蘸水,輕擦患者唇部及舌面,見患者泛起吞咽動作,右側(cè)操縱者即將胃管向前推進送入食道再插至胃部。優(yōu)質(zhì)一次性使用口腔護理包插管后護理(1)胃管留置時間:長期鼻飼患者7天更換1次胃管,一次性使用灌腸包,改插另一側(cè)鼻孔,以預防鼻咽黏膜---性損傷;若為硅膠胃管則每月更換1次。(2)保持胃管通暢:逐日用20ml生理鹽水沖刷2次,防止胃管因堵塞或胃液黏稠而引流不暢。(3)口腔護理:住院患者在留置胃管期間機體抵擋力降低,導致口腔的自潔作用減弱。一次性使用口腔護理包價格因此,留置胃管期間,對意識障礙患者進行口腔護理,對清醒患者囑定時刷牙。(4)心理護理:清醒患者留置胃管時護士應多與其溝通,加強胃管護理知識的宣教,定時匡助患者翻身,推拿背部、肩頸部,以減輕因頭頸部制動及被動---帶來的不適。
導尿設備在醫(yī)療當中也是經(jīng)常使用的一種產(chǎn)品,在泌尿肛腸等醫(yī)療科室經(jīng)常用到導尿設備一般都是一次性使用的。下面介紹的這種-次性的無瑩導尿產(chǎn)品就是同類產(chǎn)品中性能非常優(yōu)越的一種。產(chǎn)品的用途和性能,這種-次性的無菌導尿包主要是給臨床上的患者導尿之用,這種產(chǎn)品是經(jīng)過了環(huán)氧乙烷滅瑩,非常的衛(wèi)生和安全,使用起來也非常方便。該產(chǎn)品是由洞巾,布和一次性使用的導尿管、橡膠醫(yī)用手套、海綿刷、紗布塊、石蠟棉球物品盒和一次性的引流袋等幾部分組成。這種- -次性產(chǎn)品使用起來也非常方便。這種產(chǎn)品使用起來也比較簡單,首先,在使用前要檢查單包裝是不是沒有損壞,滅菌的有效期是不是正常;其次,在使用的時候,先打開包裝,在將包布打開,再戴上手套,然后;按照常規(guī)的方法來使用導尿包里的組件;其三,-般的產(chǎn)品的有效期是兩年 ,如果產(chǎn)品已經(jīng)過了有效期,絕對不能使用;四,如果包裝破損了也不能使用;五,這是-次性的使用產(chǎn)品,禁止重復使用,在使用完后要銷毀,生產(chǎn)日期般在包裝封口處。
接近醫(yī)生,與醫(yī)生的第一次接觸對于醫(yī)療器械銷售員來說,是一個很高的門檻。最容易被醫(yī)生拒絕的時候也在這個時候,沒有一定的接近方法,新的醫(yī)療器械銷售員很難獲得與醫(yī)生交談的機會。 因為陌生人相識,壓力極大。再說銷售工作被很多人誤解,也被一些不良的醫(yī)接近醫(yī)生,與醫(yī)生的第一次接觸對于醫(yī)療器械銷售員來說,是一個很高的門檻。最容易被醫(yī)生拒絕的時候也在這個時候,沒有一定的接近方法,新的醫(yī)療器械銷售員很難獲得與醫(yī)生交談的機會。因為陌生人相識,壓力極大。再說銷售工作被很多人誤解,也被一些不良的醫(yī)療器械銷售員做壞了名聲,醫(yī)生一般對醫(yī)療器械銷售員都有拒絕心態(tài)。醫(yī)療器械銷售員除了需要在接近醫(yī)生前,做好醫(yī)生資料分析、選擇拜訪路線、熟練產(chǎn)品知識外,還要決定使用什么接近醫(yī)生的方法。給予醫(yī)生一個見面的理由,是獲得交談機會的敲門磚。
指導要點1.告知患者胸腔引流的目的及配合方法。2.鼓勵患者咳嗽,深呼吸及變換體位,并告知正確咳嗽、深呼吸、變換體位的方法。(四)注意事項。1.出血量多于100ml/h,呈鮮紅色,有血凝塊,同時伴有脈搏增快,提示有活動性出血的可能,及時通知醫(yī)生。2.水封瓶打破或接頭滑脫時,要立即夾閉或反折近胸端胸引管。3.引流管自胸壁傷口脫出,立即用手順皮膚紋理方向捏緊引流口周圍皮膚(注意不要直接接觸傷口),并立即通知醫(yī)生處理。4.患者下床活動時,引流瓶的位置應低于膝蓋且保持平穩(wěn),保障長管沒入液面下;外出檢查前須將引流管夾閉,漏氣明顯的患者不可夾閉胸引管。5.拔管后注意觀察患者有無胸悶、憋氣,皮下氣腫,傷口滲液及出血等癥狀,有異常及時通知醫(yī)生。一次性使用導尿包(三)指導要點。1.告知患者心包、縱膈引流的目的、配合方法。2.告知患者更換體位時防止引流管意外脫出或打折、受壓等措施。