一次性使用導(dǎo)尿包 產(chǎn)品衛(wèi)生備案 過了有效期怎么辦消毒產(chǎn)品的定義：消毒產(chǎn)品包括：消毒劑、消毒器械(含生物指示物、化學(xué)指示物和(滅菌物品包裝物)、衛(wèi)生用品和一次性使用醫(yī)療用品。推薦一次性使用醫(yī)用無菌塑柄手術(shù)刀根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《消毒管理辦法》、《消毒產(chǎn)品標(biāo)簽說明書管理規(guī)范》、《消毒產(chǎn)品衛(wèi)生安全評價(jià)規(guī)定》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《衛(wèi)生行政許可管理辦法》、《新消毒產(chǎn)品和新涉水產(chǎn)品衛(wèi)生行政許可管理規(guī)定》的要求，一次性使用醫(yī)用無菌塑柄手術(shù)刀廠家在中國境內(nèi)銷售和生產(chǎn)的消毒類產(chǎn)品根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)不同，實(shí)行分類管理消毒產(chǎn)品分類：按照消毒產(chǎn)品用途、使用對象的風(fēng)險(xiǎn)程度實(shí)行分類，具體如下：一類是具有較高風(fēng)險(xiǎn)，需要嚴(yán)格管理以保障安全、有效的消毒產(chǎn)品，包括用于醫(yī)療器械的高水平消毒劑和消毒器械、滅菌劑和滅菌器械、皮膚黏膜消毒劑，生物指示物和滅菌效果化學(xué)指示物。(注：高水平消毒劑：是指可殺滅一切細(xì)菌繁殖體、分枝桿菌、病毒、真菌及其孢子等，對致病性細(xì)菌芽孢也有一定的殺滅作用，達(dá)到高水平消毒要求的消毒劑。)

對業(yè)內(nèi)企業(yè)來說，焦點(diǎn)核心的還有：幾十種醫(yī)療器械的管理類別降了，有從三類降為二類的，也有從二類降為一類的。也有部分產(chǎn)品是升類了的。還有的產(chǎn)品將不再作為醫(yī)療器械管理。產(chǎn)品類別上的變化是要直接影響醫(yī)療器械生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)的，比如生產(chǎn)企業(yè)，原本自家產(chǎn)品是三類，降為二類管理之后，企業(yè)將無需再跑到北京、到藥監(jiān)總局來進(jìn)行產(chǎn)品注冊，只需在本省藥監(jiān)局注冊即可。從二類降為一類管理的，生產(chǎn)企業(yè)則更省事，產(chǎn)品無需注冊，只需備案即可。降類之后，在注冊更省事之外，節(jié)省的還有注冊費(fèi)用。以三類降為二類為例，原有境內(nèi)三類產(chǎn)品首次注冊要收費(fèi)15.36萬元，而轉(zhuǎn)到地方注冊后，目前收費(fèi)最便宜的寧夏僅有3.13萬元，還有十多個(gè)省份則還沒開始收費(fèi)呢。當(dāng)然，反過來，對升類產(chǎn)品而言，注冊要比現(xiàn)在麻煩一些了，由二類升為三類的，風(fēng)險(xiǎn)級別大增，也將面臨藥監(jiān)更為嚴(yán)格和密集的監(jiān)管舉措。

接近醫(yī)生，與醫(yī)生的第一次接觸對于醫(yī)療器械銷售員來說，是一個(gè)很高的門檻。最容易被醫(yī)生拒絕的時(shí)候也在這個(gè)時(shí)候，沒有一定的接近方法，新的醫(yī)療器械銷售員很難獲得與醫(yī)生交談的機(jī)會。 因?yàn)槟吧讼嘧R，壓力極大。再說銷售工作被很多人誤解，也被一些不良的醫(yī)接近醫(yī)生，與醫(yī)生的第一次接觸對于醫(yī)療器械銷售員來說，是一個(gè)很高的門檻。最容易被醫(yī)生拒絕的時(shí)候也在這個(gè)時(shí)候，沒有一定的接近方法，新的醫(yī)療器械銷售員很難獲得與醫(yī)生交談的機(jī)會。因?yàn)槟吧讼嘧R，壓力極大。再說銷售工作被很多人誤解，也被一些不良的醫(yī)療器械銷售員做壞了名聲，醫(yī)生一般對醫(yī)療器械銷售員都有拒絕心態(tài)。醫(yī)療器械銷售員除了需要在接近醫(yī)生前，做好醫(yī)生資料分析、選擇拜訪路線、熟練產(chǎn)品知識外，還要決定使用什么接近醫(yī)生的方法。給予醫(yī)生一個(gè)見面的理由，是獲得交談機(jī)會的敲門磚。

插管時(shí)的護(hù)理⑴清醒患者：操縱中應(yīng)鼓勵(lì)其增強(qiáng)決心信念，調(diào)動自我控制能力，從而按捺不良情緒，配合插管。插管時(shí)如碰到阻力，切勿強(qiáng)行置入，應(yīng)查明發(fā)生原因，如管腔內(nèi)有堵塞，可向胃管內(nèi)注入空氣，若泛起呃逆，說明管腔啟齒部位在食管內(nèi)，可將胃管向下試插。⑵意識障礙患者：可采用誘導(dǎo)吞咽法插胃管：患者取平臥或頭高位，操縱者兩人分站兩側(cè)，左側(cè)操縱者按傳統(tǒng)方法將胃管輕插至14～16cm休止，待患者不適癥狀消失后，左側(cè)操縱者用木帛簽蘸水，輕擦患者唇部及舌面，見患者泛起吞咽動作，右側(cè)操縱者即將胃管向前推進(jìn)送入食道再插至胃部。插管后護(hù)理（1）胃管留置時(shí)間：長期鼻飼患者7天更換1次胃管，一次性使用灌腸包，改插另一側(cè)鼻孔，以預(yù)防鼻咽黏膜---性損傷；若為硅膠胃管則每月更換1次。（2）保持胃管通暢：逐日用20ml生理鹽水沖刷2次，防止胃管因堵塞或胃液黏稠而引流不暢。（3）口腔護(hù)理：住院患者在留置胃管期間機(jī)體抵擋力降低，導(dǎo)致口腔的自潔作用減弱。因此，留置胃管期間，對意識障礙患者進(jìn)行口腔護(hù)理，對清醒患者囑定時(shí)刷牙。（4）心理護(hù)理：清醒患者留置胃管時(shí)護(hù)士應(yīng)多與其溝通，加強(qiáng)胃管護(hù)理知識的宣教，定時(shí)匡助患者翻身，推拿背部、肩頸部，以減輕因頭頸部制動及被動---帶來的不適。