使用一次性換藥包時,換藥拆線前需要做哪些準(zhǔn)備工作?首先換藥室清潔消毒，再通知病人準(zhǔn)時去換藥室拆線，然后操作者準(zhǔn)備用物。具體準(zhǔn)備的用物放治療車上，有一次性無菌換藥包、碘伏包或碘伏、無菌刀片、無菌敷料，醫(yī)用垃圾袋，銳器盒，最好帶一個助手，要幫忙倒碘伏。操作者和助手洗手，戴口罩和帽子。準(zhǔn)備工作大概就是這些，因為現(xiàn)在規(guī)定換藥包內(nèi)不能放碘伏包，所以只能拿碘伏瓶倒在棉球上或者一次性碘伏包。

指導(dǎo)要點1.告知患者胸腔引流的目的及配合方法。2.鼓勵患者咳嗽，深呼吸及變換體位，并告知正確咳嗽、深呼吸、變換體位的方法。（四）注意事項。1.出血量多于100ml／h，呈鮮紅色，推薦一次性使用換藥包有血凝塊，同時伴有脈搏增快，提示有活動性出血的可能，及時通知醫(yī)生。2.水封瓶打破或接頭滑脫時，要立即夾閉或反折近胸端胸引管。3.引流管自胸壁傷口脫出，立即用手順皮膚紋理方向捏緊引流口周圍皮膚（注意不要直接接觸傷口），一次性使用換藥包批發(fā)并立即通知醫(yī)生處理。4.患者下床活動時，引流瓶的位置應(yīng)低于膝蓋且保持平穩(wěn)，保障長管沒入液面下；外出檢查前須將引流管夾閉，漏氣明顯的患者不可夾閉胸引管。5.拔管后注意觀察患者有無胸悶、憋氣，皮下氣腫，傷口滲液及出血等癥狀，有異常及時通知醫(yī)生。一次性使用導(dǎo)尿包（三）指導(dǎo)要點。1.告知患者心包、縱膈引流的目的、配合方法。2.告知患者更換體位時防止引流管意外脫出或打折、受壓等措施。

一次性吸痰包的使用方法一次性使用吸痰管用于臨床患者抽取氣管內(nèi)痰液或分泌液用。一次性使用吸痰管吸痰動作要輕、穩(wěn)。一次吸痰時間不應(yīng)超過15秒，吸引器連續(xù)使用時間不超過3分鐘。1檢查吸引器各部連接是否完善，有無漏氣。接通電源，打開開關(guān)，檢查吸引器性能，調(diào)節(jié)負(fù)壓。一般成人吸痰負(fù)壓約40-50 kPa，小兒吸痰約13-30kPa，將一次性使用吸痰管置于水中，試驗吸引力，并沖洗皮管。2將病人頭部轉(zhuǎn)向護(hù)士，鋪治療巾于頜下。插入一次性使用吸痰管，其順序是由口腔前庭→頰部→咽部，將各部吸盡。如口腔吸痰有困難時，可由鼻腔插入(顱底骨折患者禁用)，其順序由鼻腔前庭→下鼻道→鼻后孔→咽部→氣管(約20-25cm)，將分泌物逐段吸盡。3氣管內(nèi)吸痰，待病人吸氣時，快速將導(dǎo)管插入，自下而上邊退邊左右旋轉(zhuǎn)導(dǎo)管，消除氣道分泌物，并注意觀察病人的呼吸。在吸引過程中，如病人咳嗽厲害，應(yīng)稍等片刻后再行吸出。并隨時沖洗吸引管，以免痰液堵塞。4吸畢，關(guān)閉吸引器開關(guān)，棄吸痰導(dǎo)管于小桶內(nèi)，吸引膠管玻璃接頭插入床欄上盛有消毒液瓶內(nèi)備用，將病人口腔周圍擦凈。觀察吸出液的量、顏色及性質(zhì)，必要時做好記錄。

對業(yè)內(nèi)企業(yè)來說，焦點核心的還有：幾十種醫(yī)療器械的管理類別降了，有從三類降為二類的，也有從二類降為一類的。也有部分產(chǎn)品是升類了的。還有的產(chǎn)品將不再作為醫(yī)療器械管理。產(chǎn)品類別上的變化是要直接影響醫(yī)療器械生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)的，比如生產(chǎn)企業(yè)，原本自家產(chǎn)品是三類，降為二類管理之后，企業(yè)將無需再跑到北京、到藥監(jiān)總局來進(jìn)行產(chǎn)品注冊，只需在本省藥監(jiān)局注冊即可。從二類降為一類管理的，生產(chǎn)企業(yè)則更省事，產(chǎn)品無需注冊，只需備案即可。降類之后，在注冊更省事之外，節(jié)省的還有注冊費用。以三類降為二類為例，原有境內(nèi)三類產(chǎn)品首次注冊要收費15.36萬元，而轉(zhuǎn)到地方注冊后，目前收費最便宜的寧夏僅有3.13萬元，還有十多個省份則還沒開始收費呢。當(dāng)然，反過來，對升類產(chǎn)品而言，注冊要比現(xiàn)在麻煩一些了，由二類升為三類的，風(fēng)險級別大增，也將面臨藥監(jiān)更為嚴(yán)格和密集的監(jiān)管舉措。