如何預(yù)防插導(dǎo)尿包時出現(xiàn)感染現(xiàn)象?全科醫(yī)生是經(jīng)過全科醫(yī)學(xué)專業(yè)培訓(xùn)，臨床技能全面、醫(yī)德高尚的高素質(zhì)基層醫(yī)療保健人才,富有獨立工作能力,對個人家庭及社區(qū)提供便捷、廉價的防、 治?？等轿坏膬?yōu)質(zhì)服務(wù)。開展全科醫(yī)療服務(wù), 如果沒有具有活力的全科醫(yī)生做堅實的基礎(chǔ),工作將缺乏生氣和動力,那種以單純的?？漆t(yī)療的服務(wù)體系,勢必造成醫(yī)療秩序的混亂,也沒有任何國家的經(jīng)濟能夠負(fù)擔(dān)得起。那么,插導(dǎo)尿管如何預(yù)防感染呢?導(dǎo)尿包相關(guān)尿路感染預(yù)防SOP尿路感染(UTI)是二位常見醫(yī)院感染類型, 75% ~ 80%與留置導(dǎo)尿管相關(guān)。為有效預(yù)防導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染,特制定以下控制措施:插管前準(zhǔn)備與插管時的措施1.盡量避免不必要的留置導(dǎo)尿;2.仔細檢查無菌導(dǎo)尿包，如過期、外包裝破損潮濕,不得使用;3.根據(jù)年齡、性別、尿道情況選擇合適的導(dǎo)尿管口徑、類型。通常成年男性選16F ,女性選14F ;4.規(guī)范手衛(wèi)生和載手套的程序;5.常規(guī)的消毒方法:用0.1%的新潔爾滅消毒尿道口及其周圍皮膚粘膜,程序如下:男性:自尿道口、龜頭向外旋轉(zhuǎn)擦拭消毒,注意洗凈包皮及冠狀溝。女性:先清洗外陰,其原則由上至下,由內(nèi)向外,然后清洗尿道口、前庭、兩側(cè)大小陰唇,后會陰、肛門,每一個棉球不能重復(fù)使用;6.插管過程嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作,動作要輕柔,避免尿道粘膜損傷;7.對留置導(dǎo)尿患者,應(yīng)采用密閉式引流系統(tǒng)。

使用一次性使用無菌口腔護理包應(yīng)該注意什么？隨著人們生活水平的提高，人們越來越喜歡野外旅游、探險。人們在出發(fā)前要必備一些藥品，醫(yī)療器械等，以備不時只需，其中一次性無菌空腔護理包就是其中之一。另外我國又是自然災(zāi)害高發(fā)的地區(qū)，在發(fā)生自然災(zāi)害時，人們需要臨時的護理，一次性使用無菌口腔護理包也會起到很重要的作用。那我們在使用一次性無菌口腔護理包時應(yīng)該注意什么呢？一次性使用無菌口腔護理包由方盤、彎盤、金屬鑷子、紙巾、生理鹽水、備用棉球、壓舌板、圍兜、干棉球等組成，然后經(jīng)過滅菌處理包在一個塑料袋內(nèi)。其好處就是使用十分方便，容易攜帶。在任何時間任何地點，都可以取出來做臨時的口腔護理。同時我們在使用一次性無菌口腔護理包時也應(yīng)該注意，首先，它屬于一次性產(chǎn)品，因為一次性使用無菌口腔護理包屬于醫(yī)療器械，在出廠前已經(jīng)做了滅菌處理，所以產(chǎn)品不可以重復(fù)使用。同時如果把包裝打開，就要立即使用，不可以長時間存放。其次，我們在使用一次性使用無菌口腔護理包前應(yīng)注意產(chǎn)品包裝袋有無破損，產(chǎn)品是否過期等，如存在上述情況則禁止使用。我們?nèi)绻麑Ξa(chǎn)品的使用方法不是很清楚，在使用前先咨詢一下醫(yī)生。通過上面的介紹，相信大家對一次性使用無菌口腔護理包的注意事項都有了一定的了解了，

插管時的護理⑴清醒患者：操縱中應(yīng)鼓勵其增強決心信念，調(diào)動自我控制能力，從而按捺不良情緒，配合插管。插管時如碰到阻力，切勿強行置入，應(yīng)查明發(fā)生原因，如管腔內(nèi)有堵塞，可向胃管內(nèi)注入空氣，若泛起呃逆，說明管腔啟齒部位在食管內(nèi)，可將胃管向下試插。⑵意識障礙患者：可采用誘導(dǎo)吞咽法插胃管：患者取平臥或頭高位，操縱者兩人分站兩側(cè)，左側(cè)操縱者按傳統(tǒng)方法將胃管輕插至14～16cm休止，待患者不適癥狀消失后，左側(cè)操縱者用木帛簽蘸水，輕擦患者唇部及舌面，見患者泛起吞咽動作，右側(cè)操縱者即將胃管向前推進送入食道再插至胃部。醫(yī)用一次性使用無菌塑柄手術(shù)刀插管后護理（1）胃管留置時間：長期鼻飼患者7天更換1次胃管，一次性使用灌腸包，改插另一側(cè)鼻孔，以預(yù)防鼻咽黏膜---性損傷；若為硅膠胃管則每月更換1次。（2）保持胃管通暢：逐日用20ml生理鹽水沖刷2次，防止胃管因堵塞或胃液黏稠而引流不暢。（3）口腔護理：住院患者在留置胃管期間機體抵擋力降低，導(dǎo)致口腔的自潔作用減弱。一次性使用無菌塑柄手術(shù)刀批發(fā)因此，留置胃管期間，對意識障礙患者進行口腔護理，對清醒患者囑定時刷牙。（4）心理護理：清醒患者留置胃管時護士應(yīng)多與其溝通，加強胃管護理知識的宣教，定時匡助患者翻身，推拿背部、肩頸部，以減輕因頭頸部制動及被動---帶來的不適。

一次性使用口腔護理包，包括方盤、彎盤、金屬鑷子、紙巾、生理鹽水、備用棉球、壓舌板、圍兜、干棉球，其特征在于上述藥品及用具均密封于一塑料薄膜包內(nèi)。該塑料薄膜包置于另一密封外包裝塑料薄膜包內(nèi)，護理包內(nèi)配備有嚴(yán)格消毒過的方盤１個、彎盤１個、金屬鑷子２把、紙巾１張、生理鹽水１袋、備用棉球１袋、壓舌板１根、圍兜１塊、干棉球１９個，可滿足臨床上一次口腔護理操作所需。適合在災(zāi)害、野外救護、戰(zhàn)爭條件下使用，當(dāng)遇有患者需進行口腔護理時，即可打開護理包，針對護理所需采用不同用品用具進行口腔護理操作。