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插管時(shí)的護(hù)理⑴清醒患者:操縱中應(yīng)鼓勵(lì)其增強(qiáng)決心信念,調(diào)動(dòng)自我控制能力,從而按捺不良情緒,配合插管。插管時(shí)如碰到阻力,切勿強(qiáng)行置入,應(yīng)查明發(fā)生原因,如管腔內(nèi)有堵塞,可向胃管內(nèi)注入空氣,若泛起呃逆,說明管腔啟齒部位在食管內(nèi),可將胃管向下試插。⑵意識障礙患者:可采用誘導(dǎo)吞咽法插胃管:患者取平臥或頭高位,操縱者兩人分站兩側(cè),左側(cè)操縱者按傳統(tǒng)方法將胃管輕插至14~16cm休止,待患者不適癥狀消失后,左側(cè)操縱者用木帛簽蘸水,輕擦患者唇部及舌面,見患者泛起吞咽動(dòng)作,右側(cè)操縱者即將胃管向前推進(jìn)送入食道再插至胃部。插管后護(hù)理(1)胃管留置時(shí)間:長期鼻飼患者7天更換1次胃管,一次性使用灌腸包,改插另一側(cè)鼻孔,以預(yù)防鼻咽黏膜---性損傷;若為硅膠胃管則每月更換1次。(2)保持胃管通暢:逐日用20ml生理鹽水沖刷2次,防止胃管因堵塞或胃液黏稠而引流不暢。(3)口腔護(hù)理:住院患者在留置胃管期間機(jī)體抵擋力降低,導(dǎo)致口腔的自潔作用減弱。因此,留置胃管期間,對意識障礙患者進(jìn)行口腔護(hù)理,對清醒患者囑定時(shí)刷牙。(4)心理護(hù)理:清醒患者留置胃管時(shí)護(hù)士應(yīng)多與其溝通,加強(qiáng)胃管護(hù)理知識的宣教,定時(shí)匡助患者翻身,推拿背部、肩頸部,以減輕因頭頸部制動(dòng)及被動(dòng)---帶來的不適。
如何使用一次性采血護(hù)理包方法/步驟1、基礎(chǔ)配置:消毒濕巾、墊巾、碘伏棉簽、醫(yī)用采血貼、壓脈帶。 還可根據(jù)客戶需求添加其它耗材,如一次性手套等。2、適用范圍:本產(chǎn)品適用于采血、輸血前后消毒和護(hù)理使用。3、使用說明: 1)開啟密封包裝袋取出產(chǎn)品; 2)消毒棉棒使用時(shí),需將帶有標(biāo)記的一端用手掰斷。待液體流到下部的棉簽時(shí),可以使用;3)按照常規(guī)操作程序,進(jìn)行采輸血護(hù)理。
導(dǎo)尿包,主要適用于導(dǎo)尿術(shù),推薦一次性使用胃鏡檢查包導(dǎo)尿術(shù)是一種在無菌操作條件下,將導(dǎo)尿管經(jīng)過尿道插入膀胱,進(jìn)行引流尿液的方法。一次性使用導(dǎo)尿包步驟:1、提前準(zhǔn)備導(dǎo)尿包產(chǎn)品,可以是無菌導(dǎo)尿包或者是一次性導(dǎo)尿包;操作者要進(jìn)行洗手,佩戴口罩,一次性使用胃鏡檢查包價(jià)格佩戴手套;3、拆開導(dǎo)尿包,將物品放在專門的器械盤上,將物品拿到床邊;4、核對病人的身份,并向病人解釋接下來的操作,讓病人能夠放松心情;5、將門窗關(guān)閉,用病房內(nèi)獨(dú)有的屏風(fēng)遮擋病床;6、將床旁的椅子放在合適的位置,將便盆放在椅子上;7、掀開被子;8、病人無法起身的情況下,可以讓家屬或操作者幫助病人褪去褲子,對側(cè)的腿部蓋上被子,近處蓋上毛巾,可以避免病人太過羞恥,影響操作;
對業(yè)內(nèi)企業(yè)來說,焦點(diǎn)核心的還有:幾十種醫(yī)療器械的管理類別降了,有從三類降為二類的,也有從二類降為一類的。也有部分產(chǎn)品是升類了的。還有的產(chǎn)品將不再作為醫(yī)療器械管理。產(chǎn)品類別上的變化是要直接影響醫(yī)療器械生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)的,比如生產(chǎn)企業(yè),原本自家產(chǎn)品是三類,降為二類管理之后,企業(yè)將無需再跑到北京、到藥監(jiān)總局來進(jìn)行產(chǎn)品注冊,只需在本省藥監(jiān)局注冊即可。從二類降為一類管理的,生產(chǎn)企業(yè)則更省事,產(chǎn)品無需注冊,只需備案即可。降類之后,在注冊更省事之外,節(jié)省的還有注冊費(fèi)用。以三類降為二類為例,原有境內(nèi)三類產(chǎn)品首次注冊要收費(fèi)15.36萬元,而轉(zhuǎn)到地方注冊后,目前收費(fèi)最便宜的寧夏僅有3.13萬元,還有十多個(gè)省份則還沒開始收費(fèi)呢。當(dāng)然,反過來,對升類產(chǎn)品而言,注冊要比現(xiàn)在麻煩一些了,由二類升為三類的,風(fēng)險(xiǎn)級別大增,也將面臨藥監(jiān)更為嚴(yán)格和密集的監(jiān)管舉措。